Un hijo dependiente que es incapaz de manuterse debido a una enfermedad o lesión incapacitante continua puede ser incluido como familiar en el contrato de Health Net de uno de los padres. El Certificado de Discapacidad del Dependiente nos ayudará a determinar la elegibilidad del dependiente.
Si tiene el Certificado de Discapacidad del Dependiente completo, se le pedirá que lo adjunte más adelante en el proceso.
Si no puede adjuntar el documento completo, descargue el formulario y envíenoslo en un plazo de 30 días después de entregar la solicitud. Envíenos el formulario completo a la siguiente dirección:
Health Net
PO Box 2348
Rancho Cordova, CA 95741-2348